Мы рассматриваем ситуацию в целом, определяем возможные медицинские и страховые права, собираем и систематизируем информацию и сопровождаем административное взаимодействие с соответствующими организациями.
Медицинская или страховая ситуация
Проверка и определение путей
Направления работы
Одна ситуация, несколько возможных путей реализации прав
Выберите интересующее право, чтобы прочитать подробное руководство: что оно означает, кто может иметь на него право, каковы условия, как проходит процесс и чем может помочь RightEx.
01
Ведомство национального страхования
Пособия, выплаты и права, которые определяются по медицинскому состоянию, повседневному функционированию и трудовой ситуации.
Не просто бланк, а дело, отражающее полную картину
Состояние здоровья может одновременно влиять на работу, повседневную самостоятельность, страховое покрытие и права перед государственными органами. Наша задача заключается в том, чтобы связать все эти аспекты и обеспечить четкое и точное сопровождение процесса.
Досье RightExОдна понятная последовательность вместо разрозненных документов
01
Определяем все возможные пути реализации прав
Мы проверяем ситуацию в отношении Ведомства национального страхования, страховых компаний, пенсионных фондов, органов власти и государственных министерств, не ограничиваясь одной организацией.
02
Собираем и систематизируем информацию
Мы связываем данные о состоянии здоровья, повседневном функционировании, занятости и страховом покрытии и формируем ясное и последовательное дело.
03
Сопровождаем административные действия
Мы помогаем подготовить необходимые формы и документы, следим за рассмотрением и содействуем взаимодействию с соответствующими организациями.
04
Подбираем профессиональное сопровождение
Каждое дело рассматривает команда специалистов. При необходимости процесс сопровождает врач соответствующей специальности без подготовки медицинского заключения.
Услуга включает
Определение возможных прав, сбор и систематизацию информации и документов, административную помощь, подготовку к процессу и контроль.
Услуга не включает
Юридические консультации или представительство, подготовку процессуальных документов или медицинских заключений.
Как это работает
Понятный процесс без догадок о следующем шаге
Уже во время первой беседы мы определяем, что необходимо проверить, каких документов не хватает и какие направления могут быть актуальны.
Человеческое сопровождениеОт первого разговора до контроля за рассмотрением обращенияИллюстративное изображение
01
Первая беседа
Мы выясняем, что произошло, какие действия уже были предприняты и какова цель.
02
Проверка документов
Мы изучаем решения, медицинские документы, повседневное функционирование и действующее страховое покрытие.
03
Определение путей и формирование дела
Мы выявляем актуальные направления, пробелы в информации и документы, которые необходимо дополнить.
04
Сопровождение и контроль
Мы помогаем с административными действиями и следим за рассмотрением на всех этапах.
Наш принцип работы: Сначала понять полную картину, а затем выбрать путь
Случаи из нашей практики
Примеры работы, которая начинается с повторной проверки
Случаи приведены анонимно, идентифицирующие сведения удалены. Результат зависит от обстоятельств конкретного случая и не гарантирует аналогичного исхода в другой ситуации.
Случай01Страхование долговременного ухода
Два отказа по результатам тестов зависимости, затем выплата без слушания и судебного решения
01
Ситуация
Пенсионерка, много лет страдавшая глаукомой, внезапно столкнулась со значительным ухудшением зрения. Врач страховой компании отклонил ее требование, указав, что она не соответствует критериям ADL, оценивающим зависимость от помощи другого человека. Поданная ею апелляция также была отклонена.
02
Что мы проверили
После ухудшения зрения клиентка обратилась за выплатой по страховке долговременного ухода, оформленной через больничную кассу. После двух отказов требовалось точно понять, на какие выводы опиралась страховая компания и какие медицинские и функциональные сведения необходимо представить яснее.
03
Административное сопровождение
Команда специалистов RightEx изучила оба решения об отказе, а также медицинские и функциональные документы. Мы систематизировали информацию, чтобы связь между ухудшением зрения и потребностью в помощи в повседневных действиях была изложена ясно и последовательно. Процесс сопровождал врач-гериатр без подготовки медицинского заключения.
04
Результат
Около 70 000 шекелей ретроактивно. плюс около 6 500 шекелей ежемесячно в течение года
Прочитать полную историю случая
После ухудшения зрения клиентка обратилась за выплатой по страховке долговременного ухода, оформленной через больничную кассу. После двух отказов требовалось точно понять, на какие выводы опиралась страховая компания и какие медицинские и функциональные сведения необходимо представить яснее.
Команда специалистов RightEx изучила оба решения об отказе, а также медицинские и функциональные документы. Мы систематизировали информацию, чтобы связь между ухудшением зрения и потребностью в помощи в повседневных действиях была изложена ясно и последовательно. Процесс сопровождал врач-гериатр без подготовки медицинского заключения.
Мы систематизировали документы клиентки и подготовили комплект доказательственных документов на основе предоставленных ею материалов без дополнительной оплаты. Мы рекомендовали и объяснили ей, как подать материалы в суд по мелким искам без представительства адвоката. Сопровождение носило только административный характер и не включало юридических консультаций или представительства. После того как клиентка последовала нашим рекомендациям и подала систематизированные документы, страховая компания связалась с ней и предложила урегулирование без слушания и судебного решения.
В этом случае клиентка получила около 70 000 шекелей ретроактивно с даты подачи первоначального страхового требования в компанию. В сумму вошли проценты, индексация и компенсация без доказывания ущерба. Кроме того, ей назначили ежемесячную выплату около 6 500 шекелей на следующие 12 месяцев.
Параллельно мы работали с Ведомством национального страхования над реализацией ее прав на долговременный уход и продвигали заявление на удостоверение незрячего или слабовидящего. Таким образом, ситуация рассматривалась комплексно, а не как отдельное требование к одной организации.
Случай02Трудовая инвалидность и страхование от несчастных случаев
Дорожное происшествие по пути на работу примерно через месяц после достижения пенсионного возраста и реализация прав по нескольким направлениям
01
Ситуация
Клиентка пострадала в дорожно-транспортном происшествии по пути на работу примерно через месяц после достижения пенсионного возраста. Достижение пенсионного возраста не завершило проверку, поскольку она продолжала работать, а происшествие произошло по пути на работу.
02
Что мы проверили
Мы разделили ситуацию на два самостоятельных направления. Первым было направление производственной травмы в Ведомстве национального страхования. Вторым направлением стали соответствующие виды покрытия по полису страхования от несчастных случаев.
03
Административное сопровождение
Для обращения в Ведомство национального страхования мы систематизировали сведения о происшествии, периоде нетрудоспособности и оставшихся нарушениях. Сначала мы добивались выплаты пособия за 90 дней нетрудоспособности, а затем сопровождали рассмотрение заявления об установлении трудовой инвалидности.
04
Результат
Пособие за 90 дней нетрудоспособности. затем признано право на пособие в связи с постоянной трудовой инвалидностью
Прочитать полную историю случая
Мы разделили ситуацию на два самостоятельных направления. Первым было направление производственной травмы в Ведомстве национального страхования. Вторым направлением стали соответствующие виды покрытия по полису страхования от несчастных случаев.
Для обращения в Ведомство национального страхования мы систематизировали сведения о происшествии, периоде нетрудоспособности и оставшихся нарушениях. Сначала мы добивались выплаты пособия за 90 дней нетрудоспособности, а затем сопровождали рассмотрение заявления об установлении трудовой инвалидности.
Одновременно мы проверили условия полиса страхования от несчастных случаев и работали над активацией подходящего покрытия, включая единовременную выплату за инвалидность вследствие несчастного случая, покрытие на случай состояния, требующего долговременного ухода вследствие несчастного случая, покрытие переломов и другие выплаты согласно условиям полиса.
По направлению производственной травмы было утверждено пособие за 90 дней, а затем признано право клиентки на пособие в связи с постоянной трудовой инвалидностью. Параллельная проверка не позволила ограничить рассмотрение одной организацией и дала возможность продвигать каждое право по соответствующему пути.
Случай03Пособие на ребенка с инвалидностью
Ребенку с психическим нарушением отказали две комиссии, после чего дополнительная комиссия признала право на пособие
01
Ситуация
Заявление на пособие ребенку с инвалидностью было отклонено комиссией первой инстанции, а затем апелляционной комиссией. В обоих решениях было указано, что состояние ребенка не соответствует критериям, установленным правилами Ведомства национального страхования.
02
Что мы проверили
После двух отказов команда специалистов RightEx изучила решения комиссий и имеющиеся сведения о психическом состоянии и функционировании ребенка. Мы проверили, в полной ли мере влияние его состояния на повседневную жизнь было отражено в представленных материалах.
03
Административное сопровождение
Мы заново систематизировали информацию по вопросам, имеющим значение для проверки права на пособие, и связали медицинские документы с функциональной картиной. Это позволило представить каждый документ Ведомству национального страхования как часть ясной, целенаправленной и последовательной истории.
04
Результат
Пособие на ребенка с инвалидностью утверждено. без обращения в суд по трудовым вопросам
Прочитать полную историю случая
После двух отказов команда специалистов RightEx изучила решения комиссий и имеющиеся сведения о психическом состоянии и функционировании ребенка. Мы проверили, в полной ли мере влияние его состояния на повседневную жизнь было отражено в представленных материалах.
Мы заново систематизировали информацию по вопросам, имеющим значение для проверки права на пособие, и связали медицинские документы с функциональной картиной. Это позволило представить каждый документ Ведомству национального страхования как часть ясной, целенаправленной и последовательной истории.
Мы не ограничились повторной подачей тех же материалов. Мы последовательно продолжали взаимодействие с Ведомством национального страхования до назначения дополнительной комиссии, благодаря чему обращение в суд по трудовым вопросам не потребовалось.
Дополнительная комиссия признала ребенка ребенком с инвалидностью и утвердила пособие. Этот случай показывает, как точный анализ причин отказа и правильная систематизация информации могут обеспечить более полную проверку права.
Вы получили отказ?Можно начать с первичной проверки ситуации
* Услуга не является юридической и не включает юридические консультации или представительство. Сопровождение врача-специалиста не включает подготовку медицинского заключения. Каждый случай рассматривается с учетом его обстоятельств, без гарантии права на выплату или определенного результата.
Профессиональное сопровождение
Одна команда, объединяющая все части дела
Вместо раздельной работы с каждым документом и каждой организацией команда RightEx анализирует, как медицинская, функциональная, трудовая и страховая информация связана с возможными путями реализации прав.
Состояние здоровья может одновременно влиять на работу, повседневную самостоятельность, страховое покрытие и права перед государственными органами. Наша задача заключается в том, чтобы связать все эти аспекты и обеспечить четкое и точное сопровождение процесса.
Уже во время первой беседы мы определяем, что необходимо проверить, каких документов не хватает и какие направления могут быть актуальны.
01
Каждое дело рассматривает команда специалистов
Дело оценивается в целом, а не как набор отдельных бланков.
02
При необходимости процесс сопровождает врач-специалист
Дело соотносится с подходящей медицинской областью без подготовки медицинского заключения.
03
Клиент остается в курсе
Мы объясняем, что уже сделано, чего не хватает и каким будет следующий шаг.
Информационный центр
Информация, которая объясняет до начала процесса
Статьи основаны на официальных источниках, проверяются перед публикацией и содержат ссылки на соответствующие государственные или страховые материалы.
