RightEx: accompagnement dans l’exercice des droits médicaux et assurantiels
Faire valoir ses droits commencepar une vision d’ensemble
Nous examinons chaque situation dans sa globalité, identifions les droits médicaux et assurantiels possibles, rassemblons et organisons les informations, et accompagnons les démarches administratives auprès des organismes concernés.
Situation médicale ou assurantielle
Examen et identification des voies possibles
Domaines d’intervention
Une situation, plusieurs voies possibles
Sélectionnez un droit pour consulter un guide détaillé expliquant de quoi il s’agit, qui peut être éligible, quelles sont les conditions, comment se déroule la procédure et comment RightEx peut aider.
01
Institut national d’assurance
Prestations, allocations et droits examinés selon la situation médicale, fonctionnelle et professionnelle.
Plus qu’un formulaire : un dossier qui présente la situation dans son ensemble
Une affection médicale peut avoir des répercussions simultanées sur le travail, l’autonomie quotidienne, les assurances et les droits auprès des organismes publics. Notre rôle consiste à relier ces éléments et à accompagner les démarches avec méthode et précision.
Dossier RightExUn fil clair plutôt qu’un ensemble de documents dispersés
01
Identifier toutes les voies possibles
Nous examinons le dossier auprès de l’Institut national d’assurance, des compagnies d’assurance, des fonds de pension, des autorités et des ministères, sans nous limiter à un seul organisme.
02
Rassembler et organiser les informations
Nous mettons en relation l’état de santé, le fonctionnement quotidien, la situation professionnelle et les garanties d’assurance, puis organisons les documents dans un dossier clair et cohérent.
03
Accompagner les démarches administratives
Nous aidons à préparer les formulaires et les documents requis, suivons l’avancement du traitement et facilitons les échanges avec les organismes concernés.
04
Adapter l’accompagnement professionnel au dossier
Chaque dossier est examiné par une équipe de spécialistes. Si nécessaire, un médecin spécialiste accompagne la démarche sans fournir d’avis médical.
La prestation comprend
L’identification des droits possibles, la collecte et l’organisation des informations et documents, l’assistance administrative, la préparation des démarches et leur suivi.
La prestation ne comprend pas
Le conseil ou la représentation juridique, la rédaction d’actes de procédure ou les avis médicaux.
Comment ça marche
Une démarche claire, sans avoir à deviner l’étape suivante
Dès le premier échange, nous définissons ce qui doit être vérifié, les documents manquants et les voies susceptibles d’être pertinentes.
Un accompagnement humainDu premier échange au suivi du traitement de la demandeImage d’illustration
01
Premier échange
Nous cherchons à comprendre ce qui s’est passé, les démarches déjà effectuées et l’objectif poursuivi.
02
Examen des documents
Nous examinons les décisions, les documents médicaux, le fonctionnement quotidien et les garanties existantes.
03
Identification des voies et constitution du dossier
Nous repérons les voies pertinentes, les informations manquantes et les documents à compléter.
04
Accompagnement et suivi
Nous aidons dans les démarches administratives et suivons le traitement du dossier tout au long du processus.
Notre principe de travail: Comprendre d’abord la situation dans son ensemble, puis choisir la voie appropriée
Dossiers accompagnés
Des exemples où le travail commence par un nouvel examen
Les dossiers sont présentés anonymement et les éléments permettant une identification ont été supprimés. Le résultat dépend des circonstances propres à chaque situation et ne garantit pas un résultat similaire dans un autre dossier.
Dossier01Assurance dépendance
Deux refus fondés sur les tests de dépendance, puis un paiement sans audience ni jugement
01
La situation
Une retraitée qui souffrait de glaucome depuis des années a subi une baisse soudaine et importante de sa vision. Un médecin mandaté par la compagnie d’assurance a rejeté sa demande au motif qu’elle ne remplissait pas les critères ADL, qui évaluent la dépendance à l’aide d’une autre personne. Son recours a également été rejeté.
02
Notre examen
À la suite de l’aggravation de sa vue, la cliente a demandé l’activation de l’assurance dépendance souscrite par l’intermédiaire de sa caisse de maladie. Après deux refus, il fallait comprendre précisément les constatations sur lesquelles la compagnie s’était fondée et déterminer quelles informations médicales et fonctionnelles devaient être présentées plus clairement.
03
Accompagnement administratif
L’équipe de spécialistes de RightEx a examiné les deux décisions de refus ainsi que les documents médicaux et fonctionnels. Nous avons organisé les informations afin que le lien entre la baisse de vision et le besoin d’aide pour les activités quotidiennes soit présenté de manière claire et cohérente. Un médecin gériatre a accompagné la démarche sans fournir d’avis médical.
04
Résultat
Environ 70 000 NIS versés rétroactivement. auxquels s’ajoutent environ 6 500 NIS par mois pendant un an
Lire le déroulement complet du dossier
À la suite de l’aggravation de sa vue, la cliente a demandé l’activation de l’assurance dépendance souscrite par l’intermédiaire de sa caisse de maladie. Après deux refus, il fallait comprendre précisément les constatations sur lesquelles la compagnie s’était fondée et déterminer quelles informations médicales et fonctionnelles devaient être présentées plus clairement.
L’équipe de spécialistes de RightEx a examiné les deux décisions de refus ainsi que les documents médicaux et fonctionnels. Nous avons organisé les informations afin que le lien entre la baisse de vision et le besoin d’aide pour les activités quotidiennes soit présenté de manière claire et cohérente. Un médecin gériatre a accompagné la démarche sans fournir d’avis médical.
Nous avons organisé les documents de la cliente et constitué, sans frais supplémentaires, un dossier de pièces à partir des éléments qu’elle nous avait remis. Nous lui avons recommandé et expliqué comment déposer ces éléments devant la Cour des petites créances, sans représentation par un avocat. L’accompagnement était uniquement administratif et ne comprenait ni conseil juridique ni représentation. Après qu’elle a suivi nos indications et déposé les documents organisés, la compagnie d’assurance l’a contactée pour parvenir à un accord sans audience ni jugement.
Dans ce dossier, la cliente a reçu environ 70 000 NIS rétroactivement à compter de la date de dépôt de la demande d’assurance initiale auprès de la compagnie. Cette somme comprenait des intérêts, une indexation et une indemnisation sans preuve du préjudice. Un versement mensuel d’environ 6 500 NIS lui a également été accordé pour les 12 mois suivants.
Parallèlement, nous sommes intervenus auprès de l’Institut national d’assurance pour faire valoir ses droits en matière de dépendance et avons fait progresser une demande de certificat de personne aveugle ou malvoyante. La situation a ainsi été traitée dans son ensemble, et non comme une demande isolée auprès d’un seul organisme.
Dossier02Invalidité liée à un accident du travail et assurance accidents personnels
Un accident sur le chemin du travail environ un mois après l’âge de la retraite, avec des droits examinés selon plusieurs voies
01
La situation
La cliente a été blessée dans un accident de la circulation sur le chemin du travail, environ un mois après avoir atteint l’âge de la retraite. Le fait d’avoir atteint cet âge ne mettait pas fin à l’examen, puisqu’elle continuait à travailler et que l’accident s’était produit pendant son trajet professionnel.
02
Notre examen
Nous avons examiné l’événement selon deux axes distincts. Le premier concernait la reconnaissance d’un accident du travail par l’Institut national d’assurance. Le second concernait les garanties pertinentes de son contrat d’assurance accidents personnels.
03
Accompagnement administratif
Auprès de l’Institut national d’assurance, nous avons organisé les informations relatives à l’accident, à la période d’incapacité de travail et aux séquelles. Nous avons d’abord agi pour obtenir l’indemnité d’accident pendant 90 jours, puis fait progresser la demande de reconnaissance d’une invalidité liée à l’accident du travail.
04
Résultat
Indemnité d’accident accordée pour 90 jours. puis prestation d’invalidité permanente liée à l’accident du travail
Lire le déroulement complet du dossier
Nous avons examiné l’événement selon deux axes distincts. Le premier concernait la reconnaissance d’un accident du travail par l’Institut national d’assurance. Le second concernait les garanties pertinentes de son contrat d’assurance accidents personnels.
Auprès de l’Institut national d’assurance, nous avons organisé les informations relatives à l’accident, à la période d’incapacité de travail et aux séquelles. Nous avons d’abord agi pour obtenir l’indemnité d’accident pendant 90 jours, puis fait progresser la demande de reconnaissance d’une invalidité liée à l’accident du travail.
Parallèlement, nous avons vérifié les conditions de la police accidents personnels et travaillé à l’activation des garanties correspondant à l’événement, notamment une indemnité forfaitaire pour invalidité consécutive à un accident, une garantie en cas de dépendance causée par l’accident, une garantie en cas de fractures et d’autres garanties selon les conditions du contrat.
Dans le cadre de l’accident du travail, une indemnité a été accordée pour 90 jours, puis une prestation d’invalidité permanente liée à l’accident du travail a été accordée. L’examen parallèle a évité que l’événement ne soit étudié qu’auprès d’un seul organisme et a permis de faire progresser chaque droit selon la voie qui lui correspondait.
Dossier03Allocation pour enfant en situation de handicap
Après deux refus de commission, l’éligibilité d’un enfant présentant un trouble psychique a été reconnue par une commission supplémentaire
01
La situation
La demande d’allocation pour enfant en situation de handicap a été rejetée par la commission de premier niveau, puis par la commission de recours. Les deux décisions indiquaient que l’état de l’enfant ne remplissait pas les conditions prévues par la réglementation de l’Institut national d’assurance.
02
Notre examen
Après les deux refus, l’équipe de spécialistes de RightEx a examiné les décisions des commissions ainsi que les informations disponibles sur l’état psychique et le fonctionnement de l’enfant. Nous avons vérifié si l’ensemble des répercussions de son état sur la vie quotidienne avait bien été reflété dans la présentation du dossier.
03
Accompagnement administratif
Nous avons réorganisé les informations selon les points pertinents pour l’examen de l’éligibilité et relié les documents médicaux à la situation fonctionnelle. Chaque document a ainsi pu être présenté à l’Institut national d’assurance dans un ensemble clair, ciblé et cohérent.
04
Résultat
Allocation pour enfant en situation de handicap accordée. sans recours devant le tribunal du travail
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Après les deux refus, l’équipe de spécialistes de RightEx a examiné les décisions des commissions ainsi que les informations disponibles sur l’état psychique et le fonctionnement de l’enfant. Nous avons vérifié si l’ensemble des répercussions de son état sur la vie quotidienne avait bien été reflété dans la présentation du dossier.
Nous avons réorganisé les informations selon les points pertinents pour l’examen de l’éligibilité et relié les documents médicaux à la situation fonctionnelle. Chaque document a ainsi pu être présenté à l’Institut national d’assurance dans un ensemble clair, ciblé et cohérent.
Nous ne nous sommes pas contentés de déposer à nouveau les mêmes éléments. Nous avons poursuivi avec constance les démarches auprès de l’Institut national d’assurance jusqu’à la convocation d’une commission supplémentaire, rendant inutile un recours devant le tribunal du travail.
La commission supplémentaire a reconnu le droit de l’enfant à l’allocation et l’a accordée. Ce dossier montre qu’un examen précis des motifs du refus et une organisation rigoureuse des informations peuvent permettre une appréciation plus complète de l’éligibilité.
Avez-vous reçu une décision de refus ?Un premier examen de la situation peut être engagé
* Il ne s’agit pas d’un service juridique et la prestation ne comprend ni conseil ni représentation juridique. L’accompagnement par un médecin spécialiste ne comprend pas d’avis médical. Chaque situation est examinée selon ses circonstances propres, sans garantie d’éligibilité ni de résultat.
Un accompagnement professionnel complet
Une équipe unique qui relie toutes les dimensions du dossier
Au lieu de traiter séparément chaque document et chaque organisme, l’équipe RightEx examine comment les informations médicales, fonctionnelles, professionnelles et assurantielles se rattachent aux différentes voies possibles.
Une affection médicale peut avoir des répercussions simultanées sur le travail, l’autonomie quotidienne, les assurances et les droits auprès des organismes publics. Notre rôle consiste à relier ces éléments et à accompagner les démarches avec méthode et précision.
Dès le premier échange, nous définissons ce qui doit être vérifié, les documents manquants et les voies susceptibles d’être pertinentes.
01
Une équipe de spécialistes examine chaque dossier
Le dossier est étudié dans sa globalité et non comme une série de formulaires indépendants.
02
Un médecin spécialiste accompagne la démarche si nécessaire
Le dossier est orienté vers le domaine médical approprié, sans établissement d’un avis médical.
03
Le client reste informé
Nous expliquons ce qui a été fait, ce qui manque et quelle est l’étape suivante.
Centre d’information
Des informations claires avant de commencer
Les articles s’appuient sur des sources officielles, sont vérifiés avant publication et renvoient à la source gouvernementale ou assurantielle concernée.
Transparence de l’information: Chaque article comporte des liens vers les sources officielles sur lesquelles il s’appuie.
Les guides complets sont actuellement disponibles en hébreu.
Examen initial
Commencer par les bonnes informations
Vous pouvez nous appeler directement ou laisser votre nom et votre numéro de téléphone. Vos coordonnées seront enregistrées dans le système de RightEx, et nous vous contacterons pour un premier examen.
Un premier échange ciblé Sans engagement de votre part et sans promesse de résultat
Laissez vos coordonnées, nous vous rappellerons
Indiquez votre nom et votre numéro de téléphone. Votre demande sera enregistrée dans le système de RightEx afin que nous puissions vous contacter pour un premier examen.
